丙酸倍氯米松

丙酸倍氯米松是肾上腺皮质激素类药，用于治疗各种炎症皮肤病，有混悬液、气雾剂、乳膏等形态，具有抗炎、抗过敏和止痒等作用，还有抑制支气管渗出物、消除支气管粘膜肿胀、解除支气管痉挛等功效，虽然其副作用很小，但我们仍要注意，特别是丙酸倍氯米松乳膏的副作用。
          

  丙酸倍氯米松混悬液
   吸入用丙酸倍氯米松混悬液有治疗和预防的作用，可用于气雾吸入法，以缓解哮喘症状和过敏性鼻炎的治疗。用法为成人一般一次喷药0.05至0.1毫克，一日3到4次，重症用全身性皮质激素控制以后，再用本品治疗，每日最大量不超过1毫克，儿童用量按年龄酌减，每日最大量不超过0.8毫克，症状缓解后逐渐减量。
        

   丙酸倍氯米松混悬液的不良反应副作用主要有气雾剂对个别人有刺激感，咽喉部出现白色念球菌感染，在吸后立即漱口可减轻刺激感，并可用局部抗菌药物控制感染，偶见声嘶或口干，少数可因变态反应而引起皮疹。

  丙酸倍氯米松气雾剂：
   二丙酸氯倍他米松气雾剂是目前常用的治疗哮喘的激素类药物，具有抗炎、抗过敏的作用，其亲脂性较强，易渗透，约吸入量的25%到达肺部，有助于扩张支气管，解除Chemicalbook痉挛，缓解哮喘症状，所以可用于慢性及过敏性哮喘、过敏性鼻炎等，降低发作频率。
           
   由于本气雾剂在体内起效时间需要2-3天，喷后不能迅速缓解病人的呼吸困难，故气雾剂只用于慢性哮喘，急性发作时宜应用较大剂量水溶性皮质激素，或用支气管扩张剂和抗组胺类药，待症状控制后再改用本品气雾剂治疗，同时要注意使用本品后，应在哮喘控制良好的情况下逐渐停用口服皮质激素，一般在本气雾剂治疗4-5日后才慢慢减量停用。
   丙酸倍氯米松气雾剂副作用：本气雾剂对个别病人有刺激感，咽喉部出现白色念珠菌感染，但吸后立即漱口可减轻刺激感，并可用局部抗真菌药控制感染。           

  丙酸倍氯米松乳膏：
   丙酸倍氯米松乳膏为强效糖皮质激素类药，亲酯性强，易渗透，具有抗炎、抗过敏、止痒及抗细胞有丝分裂的作用，其抗炎作用较地塞米松、曲安奈德、氟轻松、曲安西龙强，可经皮肤吸收，尤其在皮肤破损处吸收更快（涂于患处30分钟后即生效，软膏剂的T1/2约为3小时），外用可治疗各种炎症皮肤病，如湿疹、过敏性皮炎、神经性皮炎、接触性皮炎、牛皮癣、瘙痒等。
        
   虽然局部使用丙酸倍氯米松乳膏不会引起因肾上腺皮质功能紊乱而产生副作用，但其副作用也有以下几点：首先，患者使用丙酸倍氯米松乳膏后，可能出现鼻腔干燥、咽部不适。病情严重的患者，可能会出现烧灼感。其次，部分患者使用丙酸倍氯米松乳膏后，可能出现打喷嚏、鼻腔出血、味觉或嗅觉改变的症状。另外，可能会导致皮疹、荨麻疹、皮肤瘙痒、皮肤红斑等。除此之外，还可能发生眼压升高、眼睛和唇部等水肿、鼻中隔穿孔等。  

   使用注意事项：本乳膏不宜长期密封给药，因易引起红斑、丘疹、痂皮等，此时应减少用药量；不宜用于皮肤结核、疱疹、水痘、皮肤化脓性感染、溃疡、Ⅱ度以上烫伤、冻伤和湿疹性外耳道炎等；本品不能用于眼科，对孕妇及婴儿需慎用。       

  附：丙酸倍氯米松说明书

•   【药品名称】

  通用名称：丙酸倍氯米松
  英文名称：Beclomethasone Dipropionate

•   【适应症】

  适用于依赖肾上腺皮质激素或用其他药物难以控制的反复发作的哮喘病人，亦可用于预防发作及过敏性鼻炎等。

•   【禁忌】

  1.活动性肺结核者慎用; 　　2.妊娠初3个月，一般不用本品; 　　3.对于原本依赖口服激素而后改为吸入本药的病人，在最初12个月仍需谨慎，直至垂体肾上腺皮质系统完全恢复为止。

•   【注意事项】

  1.偶有口干及声音嘶哑; 　　2.少数长期吸入者可能引起口腔咽喉部白色念珠菌感染，可适当局部应用抗霉菌药，无需中断治疗;若吸入量每日超过800μg，可能抑制肾上腺皮质与其他吸入疗法一样，亦需注意可能发生的支气管痉挛。

•   【规格】

  1.乳膏：每支4g、10g（每克内含丙酸倍氯米松0．25mg）； 2.气雾剂：每瓶14g.

•   【批准文号】

  国药准字H31020271

•   【生产企业】

  企业名称：**制药有限公司